一個自言自語的室友....

轉貼自yahoo奇摩知識
發問摘述....
1. 人怎麼可能在這麼短的時間變成這樣???.....(略)
2. 她這樣算不算精神上有問題了???
3. 心裡醫生說她可能是心理正常, 但精神不正常, 這句話是什麼意思??? 如何解讀???
ANS.
先回答心理醫師說的,

因為心理學上有些專有名詞,加上他們有保護病人隱私的義務,所以會用很模糊和通俗的字眼讓你們瞭解,醫師這樣說其實代表他或許真的需要更多醫療的介入
再針對您室友的狀況做瞭解較確定的是,會自言自語一般是他開始出現幻覺的干擾才會如此,當人在壓力下或精神疾病發作時,會因腦神經的內分泌失調而有一些幻聽或其他幻覺,自言自語和自笑可能是在和自己的幻覺互動,所以你可以不用擔心有鬼等等,會有幻覺的情況有很多種可能,正常情況遇到過大壓力,或者患有精神分裂,躁鬱症等等精神方面疾病,都可能有此表現,這有時是短暫發生,來的快去的快,也有的會跟著人一輩子,實際情況可能醫師最為清楚,只看到這些訊息我也還無法斷定他的狀況...
你若是想要幫忙他就多鼓勵他或哄他去看醫生,讓藥物治療來幫他平衡腦內的神經傳導物質失調,有助他減輕症狀....
他當然仍可以處理一般生活事物,就像人有流鼻涕發燒等症狀,仍可以勉強自己繼續工作一樣,只是當症狀太嚴重時,他會出現一些你覺得難以理解的狀況,這不是他可以選擇的,就像沒有人願意感冒一樣,可能需要身邊的人多包涵和留心如何才能幫助他
除了上述協助他就醫以外,也可以在他心情較平穩時,以穩定.同理和理解的態度,和他聊聊他最近是否有一些不尋常的經驗,或一些重大的壓力,他對此的看法,以及打算該怎麼辦,通常有幻覺的人,會因此深感焦慮和痛苦,朋友的諒解和支持會是最好的治療,如果他願意和你分享他的經驗和痛苦,會是對他這時期很大的幫助......

PS如果你室友和你分享一些較為脫離現實的經驗,但是又不覺得自己的想法奇怪,你也別太訝異,建議你可以不去和他辯駁,純粹同理他因這些想法和經驗而痛苦的感受..會較有幫助,幫助他回到現實恐怕需要藉由藥物來協助
參考資料 自己的知識 心中會-心HIGH革命Listen to your heart！ http://clinical-psychologist.blogspot.com/

寵物療法奏效 不語症女孩開口

資料來源: 華視新聞

這個為了小孩放棄工作的辛苦父親！他的兩歲女兒葳葳，因為爸媽離婚封閉自己，罹患選擇性不語症，從此不說話。爸爸辭去教職遍尋名醫，最後利用寵物療法，終於讓寶貝女兒重新開口叫他一聲爸爸。

每天在公園玩耍，是葳葳最快樂的時光。現在的她不只會說話，還懂得跟爸爸撒嬌，但一年多前，葳葳因為父母離婚心情大受影響，選擇封閉自己整整半年沒有開口說話。辭去工作以後，侯爸爸找了各種方法，都沒辦法治好葳葳。直到有一天，他看到葳葳跟小狗玩，露出了久違的笑容。於是開始採取寵物療法，先後買了四條狗陪著葳葳，終於女兒開口了。經過半年的治療，葳葳說話的能力已經回復到跟大部分小朋友一樣。父親節這一天，她躲在爸爸的懷裡，靦腆的祝福爸爸。（記者林承志 詹維耕 報導）

如何解除幼女的分離焦慮？

轉貼自 YAHOO奇摩知識

這好像是所有家長都會遇到的情況
當小寶貝要開始離家時
孩子面對新的環境
又要離開熟習的家庭和父母
會焦慮耍賴不想去是幾乎都會有的
家長看到小寶貝哭泣難過也常感到好心疼不知該如何是好但其實可以放心
這是必經的過渡時期
大部分的孩子都可以在一段時間後順利的離家並開始面對學校生活的挑戰
有幾個方法可以讓這個時期過的更順利一些：
1.要堅決 並約法三章：

常見的狀況是，家長看孩子不想去好心疼和不捨，就想說姑且讓孩子不去學校，或陪孩子比原先約定更久一點，短期雖可安撫孩子，但反而讓孩子發現可以繼續討價還價的空間和依賴家裡，所以下次就會哭鬧的越嚴重，然後家長就更不知道怎麼辦...變成惡性循環。所以要做的是像對待大人一樣，家長要在去學校前和孩子約好，並且一定要確實的執行，你會驚喜的發現小寶貝比你想像的更堅強勇敢喔。
2.循序漸進：
和孩子討論陪伴的程度，可以選擇逐漸放手的方式（例如：陪讀一週 中午探視一週 之後讓孩子整天在學校放學再接），或者一次就讓孩子在不陪伴下去上課，其實都可以，重點在於跟孩子如何約定就要如何做（第一點）。
3.不時給予口頭上的愛的讚美和肯定：
只要孩子遵守約定，或有部分遵守約定，都要給予很多的口頭讚美喔，也許你會發現要完全執行前兩點不容易，但先別氣餒，看看孩子和之前比起來哪裡進步了，去讚美孩子做到了的部分，盡量避免去責備其未做到的部分，孩子會因此更有能力獨立喔。
4.每天花半小時全心的和孩子討論學校發生的事情：
瞭解孩子在學校是否遇到什麼挫折，讓孩子不想去學校，適時給予教導和安撫，也讓孩子感覺到即使父母不在也會持續關心自己的。

參考資料 自己的學習
心中會-心HIGH革命Listen to your heart！ http://clinical-psychologist.blogspot.com/

以祖國之名(Land and Freedom)

片中一場寫實而精采的村民辯論 從不同角度切入 去了解共產主義的初衷
以及當時革命者極力爲窮困者爭取翻身機會的熱情和理想
然而卻被有心人士(史達林)利用
共產理念在野心的渲染下成為最佳的集權工具

片中的美國人可能代表導演對這個國家的刻版印象:
不乏熱心但順應主流 見風轉舵
不斷地與現實妥協的結果 最後成了間接殺害同伴的兇手
(讓我想到"吹動大麥的風"裡頭的哥哥)

導演在"吹動大麥的風"這部電影中不因其為英國人而包庇
大喇喇地描繪英軍殘害愛爾蘭的歷史 因此不爲國人所接受
但他電影中鼓吹對理想的堅持 及其一貫捕捉底層 同情弱勢的拍片傾向兩相呼應
是個實在的人道主義者

或許他要強調的並不是共產主義或社會主義孰是孰非
而是理念置於個人利益之下 或只是為了掌握局勢而不斷退讓的過程當中逐漸變質
美國人說要拉大格局 看清國際局勢
卻也看不清楚窗外兩百萬窮困的佃農了

儘管自衛軍最後被迫解散 甚至遭到殺害
但他們對於理想的堅持 就像布蘭加墳上的那掊土
肉體已逝 精神永在阿!

孩子的動物朋友(時報出版)

從書上得知美國有一個機構:Green Chimneys Children's Services
一個針對嚴重情緒障礙兒童的住宿醫療機構

書中還深入地說明了動物的療效何來
例擧過去的實證或個案研究
同時也指出動物輔助治療的研究困難及限制

我一直好奇為何動物會是小朋友的最愛
只是因為耳濡目染嗎? 或是動物之間特殊的情感聯結?(人類也是一種動物...)

就我個人和周遭嗣主的經驗 不僅是情緒障礙的小朋友
寵物對於一般人的心情 甚至整個家庭氣氛都有顯著的影響
書中亦提到過去研究結果顯示 人在接近寵物時心情是比較放鬆的
(當然是指某些不怕親近動物的人)

台灣目前在動物輔助心理治療領域的研究稀少 實際執行的限制也多
除了客觀環境的限制(需要較大的空間飼養動物)
還有動物種類的選擇 牽涉到危險性 衛生和防疫的問題
因此停留在由專業人員訓練狗醫師定期探訪病人 而非讓病人自己飼養的階段
而無論哪種方法都會面臨動物死亡的失落 這也是其中一個需要考量的因素

從導盲犬總是在捷運車廂裡造成騷動的現象來看
養狗以促進身心健康和家庭和諧這一檔事 有著廣大的潛在客群
我無意爲寵物店或狗狗經銷商作宣傳
而是深信寵物狗能夠激發人某種內在的情感
面對一張單純的笑臉時
累積一天的情緒和疲憊似乎也在極度放鬆下得以平衡
(大概就是書上說的"正向光環"吧!)

不過我也是屬於都市叢林裡乾作夢的一群
只能在假日的公園裡到處跟狗主人搭訕
有時會跟朋友開玩笑:
如果有一天得了憂鬱症 那我就有理由不顧一切地養狗了

Green Chimneys:
http://www.greenchimneys.org

台灣狗醫生

推薦一個很可愛的網站

對寵物治療有興趣的話可以參考喔:

http://www.doctordog.org.tw/

感冒與心理疾患...？！

我喜歡用「感冒」這件事來比喻心理疾患這件事，
它就像是感冒一樣啊！人人都會感冒，也人人都有得到心理疾患的潛在危機，
只是每個人的抗體強壯與否，或是每個人接觸到的病菌多寡程度差異而已，
沒有一個人可以說自己是「身心完全健康的」，
那既然你感冒了會看耳鼻喉科，心裡生病了又為什麼不看醫生呢？
然後你會說，我感冒了不一定看醫生吃藥，
我會多多休息、少吃刺激性食物、生活規律，或是不管它，讓他自己好起來；
沒錯，心裡生病也是，你可以選擇看醫生吃藥，
也可以找人談談，讓自己多曬太陽、多做運動，
當然你也可以不管它，讓他自己好起來。
但是，有時候小感冒會自己好，比較嚴重的感冒或是重複感染時，
就有可能會惡化成肺炎或支氣管炎啦；
心裡生病了也是一樣喔，剛開始可能只是感覺自己心理有一點小小陰影，
但是一直放著不看它時，也許會在你募然回首時，發現已經長成一片巨大的陰霾壓在自己身上了！

然後你會問，那這病什麼時候會好呢？
這很難給個明確答案吧！就好像你如果好好照顧自己，也許在有感冒前兆時就已經抑制下來了，
也許你的感冒時好時壞，拖了很久，你以為已經完全好了，天氣一變化卻又開始咳嗽，
你以為自己還沒好而繼續穿衣保暖，但也許過度保護只會讓自己流汗，然後轉變成熱感冒又再度流鼻水，
而且你不會為了不想得到感冒就不出門，當然也就不需要為了害怕受到傷害而把自己的心門鎖上啊！
而且你也永遠無法保證這次感冒好了，就一輩子不會再感冒，
我們所能做的，就是盡量增加自己的抵抗力，或是打預防針、增強免疫力、努力讓自己活得更健康而已，
就只能這樣而已！

我也喜歡這樣跟個案形容我們的關係，
他就像是導遊一樣，帶著我去看他心裡的風景、這個從他眼睛看出去的世界，
所以他是主動的角色喔！並不是我拉著他向前跑，而是由他帶著我或停或走的，
我就像個遊客讓他帶我隨意漫遊，看他想讓我看的、聽他想讓我聽的，
而我會給他一些回饋，希望藉由這些回饋，讓我們看到的風景越來越美麗！

一段關係的結束，意味著自我旅程的開始！

這種感覺是什麼呢？心好像空了一塊，吹著冷冷的風，
又好像是心頭壓著一塊大石，非得用力呼吸才能吸到微薄的空氣，
其實已經不知道面對這種情境多少次了，
但是每一次還是會那麼空虛那麼痛，都像是第一次經歷一樣。
而今天卻是特別難受，也許是治療之前玩得太開心的緣故吧！
因為心情是從天堂直線墜入谷底的，所以反差特別強烈吧！

我們之間的關係大概快要滿一年了，對方是個五歲的小孩。

治療關係是一種很特別的關係，
不是像親子之間那種命中註定、一生牽絆，
也不是像情侶之間那種相依相偎、情意繾綣，
更不是像朋友那樣的肝膽相照，或同事那樣的君子之交，
而是一種……嗯，怎麼形容呢？
因為兩個人一開始就是在交心，從透明澄澈的心出發的，
不是說個案完全沒有防衛或是完全奉獻，而是說在那個特別的時刻裡，
治療師去深刻體會對方以及自己此時此刻的感受，
個案的痛苦、悲傷、怨恨、嫉妒、生氣、歡喜、…，以及太多太多複雜的情感，

如果治療師的心思全空了出來，完全留給對方的時候，
那幾乎是會直接感受到的，可能有七八分，或者更多；
接著治療師回饋給個案，做出治療介入，在某種程度上個案心領神會了，
便有種被瞭解的感動，會因此更放心地與治療師分享心情，
姑且不論治療技巧，那不是我現在想講的重點，而是治療關係本身，
那樣全然被接納與被瞭解的關係本身就是一種治療了！這是對個案而言。

對治療師又何嘗不是一種特別的關係呢？
畢竟每週有那麼一個時段，又維持了很長一段時間，自己的心思可是完全屬於某個人的呢！
就算你說它就像墜入愛河一樣也不為過呢！
而且哪裡還有比個案本身對治療師而言更棒的老師呢？
但是，治療關係的目標，就是有一天可以剪斷這個關係，讓個案長出自己的翅膀，放心去飛～
這界線很難拿準吧！如果治療師本身的關係議題沒有處理好的話～
一不小心太過緊密，就會像父母無法放開子女一樣時時關照擔心，
或者太過疏離，就可能無法深入個案內心，兩人只停留在做表面功夫的層次～
或者就像我現在這樣，不斷告訴自己、也告訴個案，
雖然分離很痛苦，但我們都知道個案豐潤的羽毛已經長成，或者有些自己的力量在萌芽，
而我們也都知道，彼此將僅記共處的時刻，以及其中的獲得，也是時候讓個案去試著飛翔了！
然後在正式結束關係以前，因為沒有正視這件事，可能一點感覺也沒有，或者只有一點小小不捨，
而在分離真正臨在眼前的那一刻，才真正感覺我真的就要「失去」一段對我和對個案而言都很重要的關係了！
然後有時候我強忍得住，有時候就會像今天一樣差點露了餡……
個案仰頭望著我，只說了「老師…」然後什麼也沒說的垂下眼，
我看到了他眼裡的不捨，我想我眼裡的不捨他也看到了，而且我發現我的話語竟然在顫抖～

然後因為個案的遊戲中不斷呈現送禮物、講心事、感謝、與分享的議題，
我早已預料到可能會有送禮物這件事，該不該收呢？我猶豫了一下～
但是，總覺得好像個案必須藉由這樣的方式，才能好好的跟我說再見一樣（亦或者只是我的投射？）
我沒說什麼，微笑的收下了；看個案大鬆了一口氣，我也寬了心，
至於治療師收送禮物的藝術，那又是另外一個故事啦！

三不管地帶

本以為是個搞笑片 看完以後覺得蠻沉重的

導演很厲害 用三個人在戦壕裡的處境道盡戰爭的矛盾和殘忍
也極盡所能地諷刺聯合國的人道救援行動
尤其片尾那名可憐躺在地雷上動彈不得的人 在大批軍隊和媒體離開後
孤單的身影從黃昏進入黑夜
燃燒的正義之心 在綿延數百年的種族對立和仇恨之間無可置喙

崔奇和尼諾本可活命 最後卻因仇恨而彼此終結
也令人大嘆人命好救 但人心難救阿~~~

導演用無奈的結局來封殺所有外來的善意
不像某些電影裡頭 一再地強調人性光輝可以超越生命本身
(參見:28天毀滅倒數 或 羊男的迷宮)
到底是戰爭荼毒了人心 還是盲目的悲憤延續了戰爭呢?

練習曲

這部電影並不完全是紀錄片
雖然有許多情節是編造和刻意安排的 但台灣的美卻是真實的

以前也有幾次團體騎單車旅行的經驗….
但我想單獨旅行是會不一樣的 可以任意地駐足
隨自己的心情和感覺改變路線 還有在緊急的情況下放下尊嚴四處求救
可能會遭到拒絕 訕笑
但也可能與周圍的人產生微妙的聯繫
考驗你的反應 還有對這個世界信任的程度

(個人認為 靠著單獨到異地旅行此一強迫專注週遭環境的過程
對於經常脫離現實的ADD患者也有一定的療效…)

這部電影會刺激你在畢業之前做些以後可能再也不會作的事情嗎?
我羨慕同去觀影的朋友大聲地說:”會”
因為基於某些原因 我察覺到自己有些熱情隨著年歲漸漸遺落了
開始感覺到一陣酸楚在鼻間蔓延開來…..

什麼叫心理學的ADD注意力不集中（轉載）

轉載至心靈園地留言版
http://www.psychpark.org/discuss/board1/show.asp?page=1&repno=13518

標題：什麼叫心理學的ADD注意力不集中
留言 : 好奇寶寶 時間 : 07/07/26(20:55:53)
我有看報紙的健康保健板，有一個英文的簡稱叫做ADD，是不是成人的注意力不集中？而我想問的事，有沒有藥可以治療它，除了藥物還有其他治療方法嗎？完畢^^

回應 : 1 SUN 時間 : 2007/7/29 上午 10:16:00
ADD全文為attention-deficit disorder的確是指注意力無法集中的疾病
您若是在學校看到一些長期容易分心 散漫 容易忘東忘西
但又沒有什麼破壞力的小朋友
只有在對有興趣的事物表現得特別好
他如果沒有智能的問題
也許要到醫院檢查一下是否有ADD的問題
在精神疾病的診斷和統計手冊（DSM-4）中是注意力缺失/過動疾患（attention-deficit / hyperactivity disorder）的一個亞型
需要在七歲前就有注意力不集中的症狀
小朋友的話要注意一下有沒有以下的表現：
1、在工作中無法注意細節或會因粗心而犯錯
2、很難在工作或娛樂活動中維持注意力
3、當別人直接對著他講話時，沒在聽
4、不能依循指令貫徹始終，而無法完成工作
5、很難把工作或活動處理得有條有理
6、逃避、不喜歡或不情願從事需要持續花心力的工作
7、遺失工作或活動所需的東西
8、很容易分心
9、對日常的活動仍會忘東忘西
如果在不同的情境（學校 家裡 安親班 等等）裡都有超過六項符合就要進一步檢查有無ADD
國內醫院治療的方法通常是用藥 利他能（Ritalin）和專思達
也有些會以心理治療教導因應注意力不足的小技巧
其實有很多ADD都在未就醫的強況下順利的找到自己因應注意力不足的方法

成人也可以看到注意力不足疾患的症狀表現
此為WHO世界衛生組織提供篩檢成人ADHD的簡短工具：
1.一旦完成任何計畫中最具挑戰的部分之後，我很難繼續完成計畫中的最後細節。
2.我很難有條有理的去做那些需要組織和規劃性的工作或活動。
3.我常忘記一些約會或是應該做的事情。
4.我常逃避、或是延後開始去做那些需要多費心思考的工作或課業。
5.當我必需長時間坐著的時候，常常坐不安穩或扭動手腳。
6.我覺得自己好像裝了馬達一樣，會過度的活躍、不停地去找事情來做。
如果有四個以上符合 就可能有ADHD的問題喔
但是這只是簡易篩檢表，如果有需要，歡迎再留言索取詳細量表喔！
更多心理疾病和心理治療方面訊息歡迎到心中會-心HIGH革命Listen to your heart！http://clinical-psychologist.blogspot.com/
參觀參觀或留言發問喔

精神分裂症會不會好？

精神分裂症會不會好？我想可能牽涉到幾個部分：

1. 精神科藥物可以治療幻覺和妄想症狀嗎？
   
   答案是：通常可以。雖然所需時間和困難度因人而異，但很幸運的是，配合醫師的藥物治療後，多數個案都能藉由藥物來緩解急性精神症狀 。
   
   
2. 吃藥多久後可以完全消除幻覺和妄想症狀？
   
   答案是：因人而異。藥物經常無法快速而完全地消除所有症狀，緩解後的個案仍有時會有症狀。怎麼辦呢？醫生、臨床心理師、以及護士會衛教個案因應方法。然而困難點在於：精神症狀不像身體症狀那麼容易區辨，例如，個案可能不知道他聽到有人在罵他，是真的？還是幻聽？他感覺有人要害他，是真的？還是妄想？這些困難對病識感低（意即：不知道自己現在、或曾經生病了，覺得幻聽和妄想都是真的，只是別人不相信）的個案而言更是難上加難，因為一旦他們不覺得自己生病，就更不願意接受醫療協助、也更容易隨症狀起舞、或受症狀干擾而壓力更大。
   
   那麼要如何提高病識感呢？認知取向的心理治療能協助提升精神分裂症病患的病識感，臨床心理師經過評估個案當時的各方面狀況，包括是否具備足夠的認知能力、症狀是否相對穩定、受治療的動機是否夠高之後，會決定是否要安排治療、並設定治療目標。
   
   
3. 發病後的會不會變笨或注意力變差？
   
   答案也是：因人而異。相關的因素很多，包括發病的年齡是否為智力正在蓬勃發展的階段，若是，則勢必耽誤其正常發展、 又如，發病嚴重度和長度是否造成腦功能嚴重且不可回覆的損害、是否為吸食毒品引起…等等，都會影響到認知功能的受損程度。就我半年的實習經驗看來，其實沒受到很大影響的，也大有人在。
   
   
4. 痊癒後還會再發嗎？
   
   答案仍舊是：因人而異。雖說早發型精神分裂病人通常癒後較差，但我也看過一個18歳第一次發病的女病人，在其後25年的人生中只再有3次短暫發作，且於43歲的現在，醫生給她改了診斷！她復健的優勢包括：病識感頗高，很能自我監控發病徵兆、規律服藥治療、長期心理治療、病前智力正常、家庭支持度也高、以及更重要的:她想要好起來的決心很強。像她這樣的例子並不算少，我也看到了幾個病人能在緩解後找到工作,過著跟一般人沒什麼兩樣的生活，甚至也有持續將近十年都沒有再發病的！因此，不管你或你的家人朋友現在在什麼樣的各方面條件下罹患了精神分裂症！那都不等於完蛋了！每一個他身邊的人或是他本身的潛在條件，都有可能化為走向進步之路的元素的，這條路很長，但不論暫時的結果是什麼，一定會有收穫的！

正向思考的力量

炎炎夏日 回到家裡看到桌上的水杯裝著半杯水 妳心裡有什麼想法?
"糟糕!怎麼只剩半杯水"
"還好還好 還有半杯水"
這個老掉牙的故事卻常發生在我們生活週遭

第一次幫個案作放鬆訓練 交代他回家要練習
一週之後個案回來了 紀錄表上只有三天有作 其他時間都空白
當下第一個反應是:怎麼會有四天沒作?
(雖然沒說出來 但敏感的個案很快地就有挫折感了)

幸好在督導的提醒下 下一次就改口了:
"很好耶 你作了三次喔"(當然是經過一番自我檢討以後調整心態說出來的真心話)
這種力量是會回轉到自己身上的 就像之前sun所說的七十分智慧
或許對個案的高標準也是一種自我要求的投射

總之 這個經驗改變了我很多
(結果是我被個案治療了 呵呵)

很喜歡張忠謀的一篇文章:
"常想一二"

http://janeer962002.myweb.hinet.net/grat7.htm

共勉之

好站分享

心靈園地的網站:

http://www.psychpark.org/

內容非常豐富喔! 值得借鏡

剪票阿桑

前天坐從沙鹿往台中的火車
過了剪票口 才往前走了幾步就聽到後面有人用客家口音喊:
"阿妹阿~~"

會是叫我嗎?

"來來來....妳過來" 阿桑一邊招手一邊用質問的口氣對著我說

是我的票有問題嗎?還是哪裡看起來怪怪的?我看起來像是夾帶毒品嗎?
戰戰兢兢地走到阿桑前面 她一張臉突然笑開了:
"妳的離子燙是哪裡燙的阿?"

然後開始述說朋友建議她燙頭髮卻不知道價錢和去哪裡等等
............orz


在陌生的地方闖蕩 會有許多意料之外的事發生
有時會故意這樣把自己心理的"應該""必須"這些稜稜角角去掉
就會發現自己愈來愈輕 可以愈走愈遠......

不要說再見

有一些朋友 跟你沒仇 但死也不會跟你聯絡

當我抱怨時 他們會說:我只想往前走 不想回頭看
尤其是相遇在他們最慘的時刻
義氣相挺的結果到最後總是落個裊無音訊

直到明白自己也是屬於他們不堪回首的過去的一部分
那還是...不要說再見吧!